Простая и эффективная профилактика, которая защищает молочные и постоянные зубы на 80–90% от фиссурного кариеса. Безболезненная процедура, которая займёт 15–20 минут.
Коротко: Герметизация фиссур у детей — это запечатывание естественных бороздок на жевательной поверхности зубов специальным защитным материалом (силантом), который препятствует скоплению бактерий и развитию кариеса. Процедуру проводят на молочных зубах после прорезывания и на постоянных зубах примерно с 6–7 лет. Это безболезненный, быстрый и очень эффективный метод профилактики — защищает зубы на 80–90% от фиссурного кариеса. Процедура особенно важна для детей с глубокими фиссурами и высоким риском кариеса.
Герметизация фиссур у детей — один из самых надёжных способов защитить молочные и постоянные зубы от кариеса, который развивается именно в природных бороздках на жевательной поверхности. Эти узкие углубления очень сложно очищать обычной щёткой, поэтому там скапливаются бактерии и развивается кариес. Врачи Стоматологии АааМ рекомендуют запечатывание фиссур как простую и эффективную профилактику, особенно для детей младшего и среднего школьного возраста. В этой статье разберёмся, почему фиссурный кариес так распространён, как именно работает герметизация, когда её лучше проводить и на что обратить внимание родителям.
На жевательной поверхности молочных и постоянных зубов есть естественные углубления — фиссуры. Они нужны для функции жевания, но создают идеальные условия для развития кариеса. Обычная зубная щётка не может очистить эти узкие бороздки (иногда глубина фиссуры достигает 2–3 миллиметров), поэтому там скапливаются бактерии и остатки пищи.
Герметизация фиссур — это запечатывание этих бороздок тонким слоем защитного материала (силанта), который создаёт водонепроницаемый барьер. Силант не позволяет бактериям проникать в фиссуры и нарушает их среду обитания. Результат: зубы защищены от развития фиссурного кариеса на 80–90%.
Процедура совершенно безболезненна, не требует обезболивания и не повреждает здоровую ткань зуба. Это чистая профилактика, а не лечение.
Молочные зубы особенно уязвимы перед кариесом, потому что эмаль на них тоньше, чем на постоянных. Если на молочном зубе развивается глубокий кариес, это может привести к воспалению, инфекции и даже потере зуба раньше срока. А преждевременная потеря молочного зуба нарушает формирование прикуса и место для постоянного зуба.
Силант работает просто: он физически перекрывает доступ бактериям внутрь фиссур. Кроме того, современные силанты содержат фтор, который укрепляет эмаль вокруг запечатанного зуба. Для детей с высоким риском кариеса (много сладкого в рационе, плохая гигиена, глубокие фиссуры) герметизация — практически обязательная процедура.
Ещё один плюс: герметизация обходится намного дешевле, чем лечение кариеса. А главное — предупредить кариес всегда лучше, чем потом его лечить, особенно для ребёнка.
Герметизация проводится на уже прорезавшихся зубах. Для молочных зубов оптимальный возраст — 3–4 года, когда молочные моляры полностью прорезались и ребёнок уже понимает, что нужно сидеть спокойно.
Для постоянных зубов герметизация особенно важна на первых постоянных молярах («шестёрки»), которые прорезаются в 6–7 лет. Это самые важные жевательные зубы, и они больше всего подвержены фиссурному кариесу. Вторые постоянные моляры («семёрки») герметизируют в 11–13 лет.
Не спешите с процедурой, пока зуб не прорезался полностью — врач должен иметь хороший доступ к жевательной поверхности. Оптимальный результат даёт герметизация в первые 1–2 года после полного прорезывания зуба.
Герметизация — одна из самых быстрых и комфортных процедур в детской стоматологии. Врач сначала тщательно очищает жевательную поверхность зуба от налёта и остатков пищи (иногда применяют мягкую полировку). Затем зуб высушивают и наносят на фиссуры специальный силант — материал с консистенцией жидкого пластика.
Силант втягивается в бороздки под действием капиллярных сил и заполняет их полностью. После этого включают УФ-лампу, и материал затвердевает за несколько секунд. Вся процедура занимает 15–20 минут и абсолютно безболезненна — не требует сверления, уколов и даже местного обезболивания.
После герметизации ребёнок может сразу же идти домой и есть. Никаких ограничений нет. Единственное важное условие — первые несколько часов лучше избегать очень горячей пищи и напитков, чтобы материал полностью кристаллизовался.
Многие родители беспокоятся, безопасна ли герметизация, и не помешает ли она естественной гигиене зуба. Ответ категорический: да, совершенно безопасна. Силанты используются в стоматологии уже более 50 лет, протестированы на эффективность и гипоаллергенность. Они не содержат БФА и других опасных веществ.
Ещё один частый вопрос: если запечатать зубы, а внутри кариес? Это невозможно, потому что герметизация проводится только на здоровых зубах — перед этим врач обязательно осматривает зуб на предмет скрытого кариеса. Если кариес уже есть, сначала его лечат, а потом герметизируют.
Одно важное условие: герметизация не заменяет гигиену и фтор-профилактику. Ребёнок всё равно должен чистить зубы 2 раза в день, использовать фторированную пасту и посещать врача для контроля. Герметизация — это дополнительная защита, а не полное избавление от необходимости ухода.
Герметизация показана не всем детям одинаково. Её обязательно рекомендуют, если у ребёнка:
Глубокие фиссуры — визуально видны как чёрные или тёмные линии на жевательной поверхности. Такие зубы особенно подвержены фиссурному кариесу.
История кариеса — если у ребёнка уже был кариес на молочных зубах, риск повторения высокий, и герметизация постоянных зубов становится очень важной.
Плохая гигиена или сложности с чисткой — если ребёнок недостаточно тщательно чистит зубы или имеет сложности с моторикой, герметизация — отличная страховка.
Высокое потребление сладкого — конфеты, сладкие напитки, печенье создают благоприятную среду для бактерий, и защита фиссур становится приоритетом.
Если у вашего ребёнка несколько из этих факторов, герметизация фиссур постоянных моляров — почти обязательная процедура. Даже если факторов риска нет, многие врачи рекомендуют герметизировать первые постоянные моляры как профилактику.
Герметизация первых постоянных моляров проводится в 6–7 лет, вторых — в 11–13 лет. Оптимально — в первые 1–2 года после полного прорезывания зуба, пока он ещё не заболел кариесом.
Нет, герметизация полностью безболезненна. Не требует сверления, обезболивания и уколов. Ребёнок чувствует только лёгкий холодок от УФ-лампы. Процедура займёт 15–20 минут.
Силант защищает зуб 3–5 лет. После этого может требоваться переделка. При каждом осмотре врач проверяет целостность герметика и при необходимости обновляет его.
Да, молочные зубы герметизируют в возрасте 3–4 лет. Это особенно полезно для детей с высоким риском кариеса или глубокими фиссурами на молочных молярах.
Герметизация проводится только на жевательные зубы (моляры и премоляры), где есть глубокие бороздки. На фронтальные зубы герметизация не требуется.
Это практически невозможно, потому что герметизация проводится только на здоровых зубах. Врач всегда проверяет зуб перед процедурой. Если кариес уже есть, его лечат перед герметизацией.
Силант прочно прилипает к поверхности зуба и выпадает редко. Если герметик потерялся, его легко переделать при следующем визите к врачу.
Да, абсолютно безопасна. Силанты гипоаллергенны, не содержат БФА и одобрены ВОЗ. Используются в стоматологии более 50 лет без негативных побочных эффектов.
Стоимость зависит от клиники и материала. Обычно герметизация одного зуба стоит 800–2000 рублей. Это намного дешевле, чем лечение кариеса на том же зубе.
Герметизация показана всем детям, особенно на первые постоянные моляры в 6–7 лет. Это профилактика, которая стоит значительно дешевле лечения кариеса и даёт надёжную защиту.
Герметизация фиссур — это не лечение, а умная профилактика, которая даёт вашему ребёнку надёжный щит против кариеса на несколько лет. Процедура быстрая, безболезненная и очень доступная по цене, особенно если сравнивать с лечением уже развившегося кариеса молочных зубов. Чтобы узнать, подходит ли запечатывание зубов вашему ребёнку и обсудить план профилактики, запишитесь на приём в Стоматологию АааМ — наши детские специалисты проведут осмотр и дадут рекомендации, учитывая состояние каждого зуба.